Seleção e aplicação de bactérias láticas produtoras de folato para obtenção de um leite fermentado bioenriquecido e avaliação de biodisponibilidade do folato produzido / Screening and application of folate-producing lactic acid bacteria for production of bioenriched fermented milk and evaluation of the bioavaliability of the produced folate

A deficiência de folato é um problema de saúde pública que vem sendo combatido através da fortificação obrigatória de ácido fólico. Entretanto, a ingestão excessiva pode causar efeitos colaterais indesejados. A forma natural da vitamina produzida por algumas cepas de bactérias láticas pode ser uma alternativa segura para aumentar a ingestão de folato pela população. Este trabalho visou selecionar as melhores cepas de BAL produtoras de folato, identificar as melhores condições para a produção da vitamina e avaliar a biodisponibilidade do folato produzido pelas cepas no leite fermentado, empregando-se testes em modelos animais. O estudo foi desenvolvido com cinco cepas de Streptococcus thermophilus (34v, 170v, 268v, 361v e 341 pc) e um cepa de Lactobacillus plantarum (16cv), todas boas produtoras de folato. As condições de produção e a combinação de cepas que resultaram na melhor produção folato foram utilizadas para produzir um leite biofermentado (BFM), avaliando-se a biodisponibilidade da vitamina produzida empregando-se um modelo animal de depleção/repleção, com camundongos Balb/c submetidos a 14 dias de depleção, seguido de 21 dias de repleção da vitamina. Após os 35 dias, os animais foram sacrificados, retirando-se sangue, rins, fígado, baço e intestino para quantificação de folato e avaliação histológica da mucosa intestinal. Todas as quantificações de folato foram feitas pelo método microbiológico. A melhor combinação de cepas (St. Thermophilus 34v + Lb. Plantarum 16cv) resultou na produção de 300 ng/mL de folato, sendo a temperatura de 42ºC melhor que 37ºC para a produção da vitamina. A produção de folato no leite na fermentação em pH controlado 6,0 foi 35% superior à observada no leite fermentado em pH livre. As concentrações de folato no baço e glóbulos vermelhos foram mais altas nos camundongos que ingeriram leite fermentado bioenriquecido (BFM) em relação aos demais grupos de animais. A relação vilosidade/cripta nos camundongos dos grupos BFM foi igual à observada nos animais que receberam leite suplementado com ácido fólico. Houve aumento da hemoglobina, hematócrito e hemácias nos camundongos que ingeriram BFM, evidenciando a bioeficácia do folato produzido. Esses resultados indicam que a produção de folato por bactérias láticas selecionadas em produtos fermentados pode ser uma boa alternativa para aumentar a ingestão de vitamina B9 pela população

A deficiência de folato é um problema de saúde pública que vem sendo combatido através da fortificação obrigatória de ácido fólico. Entretanto, a ingestão excessiva pode causar efeitos colaterais indesejados. A forma natural da vitamina produzida por algumas cepas de bactérias láticas pode ser uma alternativa segura para aumentar a ingestão de folato pela população. Este trabalho visou selecionar as melhores cepas de BAL produtoras de folato, identificar as melhores condições para a produção da vitamina e avaliar a biodisponibilidade do folato produzido pelas cepas no leite fermentado, empregando-se testes em modelos animais. O estudo foi desenvolvido com cinco cepas de Streptococcus thermophilus (34v, 170v, 268v, 361v e 341 pc) e um cepa de Lactobacillus plantarum (16cv), todas boas produtoras de folato. As condições de produção e a combinação de cepas que resultaram na melhor produção folato foram utilizadas para produzir um leite biofermentado (BFM), avaliando-se a biodisponibilidade da vitamina produzida empregando-se um modelo animal de depleção/repleção, com camundongos Balb/c submetidos a 14 dias de depleção, seguido de 21 dias de repleção da vitamina. Após os 35 dias, os animais foram sacrificados, retirando-se sangue, rins, fígado, baço e intestino para quantificação de folato e avaliação histológica da mucosa intestinal. Todas as quantificações de folato foram feitas pelo método microbiológico. A melhor combinação de cepas (St. Thermophilus 34v + Lb. Plantarum 16cv) resultou na produção de 300 ng/mL de folato, sendo a temperatura de 42ºC melhor que 37ºC para a produção da vitamina. A produção de folato no leite na fermentação em pH controlado 6,0 foi 35% superior à observada no leite fermentado em pH livre. As concentrações de folato no baço e glóbulos vermelhos foram mais altas nos camundongos que ingeriram leite fermentado bioenriquecido (BFM) em relação aos demais grupos de animais. A relação vilosidade/cripta nos camundongos dos grupos BFM foi igual à observada nos animais que receberam leite suplementado com ácido fólico. Houve aumento da hemoglobina, hematócrito e hemácias nos camundongos que ingeriram BFM, evidenciando a bioeficácia do folato produzido. Esses resultados indicam que a produção de folato por bactérias láticas selecionadas em produtos fermentados pode ser uma boa alternativa para aumentar a ingestão de vitamina B9 pela população

Ácido fólico em excesso: efeitos sobre o metabolismo das vitaminas B2 e B6, o catabolismo do triptofano e a resposta imune / Folic acid excess: effects on vitamin B2 and B6 metabolism, tryptophan catabolism and immune response

Introdução: A suplementação com ácido fólico (AF) é recomendada em algumas condições para evitar a deficiência de folato, como para mulheres no período periconcepcional e durante a gestação. Atualmente, existe uma preocupação quanto ao consumo excessivo de AF pela população pelo uso de suplementos com altas doses dessa vitamina. As vitaminas B6 e B2 agem como cofatores no metabolismo de um carbono, e o uso de altas doses de AF pode influenciar o metabolismo de ambas vitaminas e, consequentemente, interferir em metabolismos importantes das quais elas participam, como a via das quinureninas, e no sistema imune. Objetivo: Avaliar os efeitos da intervenção diária com uma alta dose de AF (5 mg) por 90 dias sobre marcadores do estado das vitaminas do complexo B, e as consequências sobre os metabólitos da via das quinureninas e o sistema imune em adultos saudáveis. Material e Métodos: 64 indivíduos saudáveis foram submetidos à intervenção diária com 5 mg de AF por 90 dias. Coletas de sangue foram realizadas antes (baseline) e após 45 e 90 dias de intervenção. As concentrações séricas de folato e vitamina B12 foram avaliadas por métodos microbiológicos. As concentrações séricas das vitaminas B6 (piridoxal 5'-fosfato (PLP), piridoxal (PL) e ácido 4-piridóxico (PA)), B2 (riboflavina e flavina mononucleotídeo (FMN)), B1 (tiamina e tiamina monofosfato (TMP)) e B3 (ácido nicotínico, nicotinamida e N1-metilnicotinamida), bem como de triptofano, quinurenina e metabólitos, foram avaliadas por LC-MS/MS. A proteína C-reativa ultrassensível (PCRus) foi determinada por imunoturbidimetria, e as concentrações séricas de interleucina (IL)-6, IL-8, IL-10, interferon gama (IFN-γ) e fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) foram avaliadas por ensaio multiplex. A expressão de RNAm de DHFR (dihidrofolato redutase), MTHFR (metilenotetrahidrofolato redutase), IL8, TNFA e IFNG em leucócitos mononucleares (PBMC) foram avaliadas por PCR em tempo real. O número de células T regulatórias (Treg) (CD3+, CD4+, CD25high, FoxP3+, CD127-) foi avaliado após incubação dos PBMC com PMA e ionomicina ou veículo por 18h, por imunofenotipagem. Resultados: Houve um grande aumento das concentrações de folato sérico após 45 e 90 dias de intervenção com AF. Não houve diferença nas concentrações de vitamina B12 antes e após a intervenção. As concentrações séricas de PLP foram semelhantes antes e após a intervenção, entretanto, um aumento de PL sérico foi observado após 45 e 90 dias, e de PA após 45 dias, quando comparado ao baseline. Riboflavina e FMN foram maiores após 45 e 90 dias em relação ao baseline. A tiamina sérica foi menor após 45 dias, e as concentrações de TMP foram maiores após 90 dias quando comparados aos períodos anteriores. Não houve diferença nas concentrações de vitamina B3 antes e após a intervenção. Dentre os metabólitos da via das quinureninas, apenas o ácido antranílico apresentou aumento após 45 e 90 dias, enquanto o ácido picolínico diminuiu após 90 dias. PCRus, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ e TNF-α séricos foram semelhantes no baseline e após a intervenção. Um aumento da expressão de RNAm de DHFR e TNFA foi observado após, respectivamente, 90 dias e 45 e 90 dias de intervenção. Após 90 dias de intervenção com AF, foi observada diminuição do número de células Treg após estímulo com PMA e ionomicina. Conclusão: O uso diário de 5 mg de AF foi associado a alterações nas concentrações séricas de marcadores do estado de vitaminas do complexo B e da via das quinureninas, bem como a diminuição do número de células Treg

Introduction: Folic acid (FA) supplementation is recommended in some conditions to avoid folate deficiency, as women during periconceptional period and pregnancy. Currently, there is a concern about the excessive consumption of FA by population by using supplements with high doses of this vitamin. Vitamins B6 and B2 are cofactors of enzymes of one carbon metabolism and, consequently, may disturb key metabolism in which they participate, as kynurenine pathway, and the immune system. Aim: To assess the effects of a daily intervention with high dose of FA (5 mg) for 90 days on biomarkers of complex B vitamins status and its outcomes in kynurenine pathway metabolites and immune system in healthy adults. Material and Methods: 64 healthy individuals were submitted to a daily intervention with 5 mg of FA for 90 days. Blood samples were collected before (baseline) and after 45 and 90 days of intervention. Serum folate and vitamin B12 were assessed by microbiological assays. Serum vitamin B6 (pyridoxal 5'-phosphate (PLP), pyridoxal (PL) and 4-pyridoxic acid (PA)), vitamin B2 (riboflavin and flavin mononucleotide (FMN)), vitamin B1 (thiamin and thiamin monophosphate)) and vitamin B3 (nicotinic acid, nicotinamide and N1-methylnicotinamide), as well as tryptophan, kynurenine and metabolites, were assessed by LC-MS/MS. C-reactive protein (hs-CPR) was assessed by immunoturbidimetry, and serum interleukin (IL)-6, IL-8, IL-10, interferon gamma (IFN-γ) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) were assessed by multiplex assay. Mononuclear leukocytes mRNA expression of DHFR (dihydrofolate reductase), MTHFR (methylenetetrahydrofolate reductase), IL8, TNFA and IFNG were assessed by real time PCR. Regulatory T Cell (Treg) number (CD3+, CD4+, CD25high, FoxP3+, CD127-) was determined after mononuclear leukocytes incubation with PMA and ionomycin or vehicle for 18h, by immunophenotyping. Results: A great increase on serum folate was observed after 45 and 90 days of FA intervention. No differences in serum vitamin B12 were observed before and after intervention. Serum PLP was similar before and after intervention, however, an increase in serum PL was observed after 45 and 90 days, and in PA after 45 days, when compared to baseline. Riboflavin and FMN were increased after 45 and 90 days than in baseline. Serum thiamine was decreased after 45 days than in baseline. Serum TMP was increased after 90 days when compared with previous timepoints. No differences in vitamin B3 were observed after and before FA intervention. Among kynurenine pathway metabolites, anthranilic acid was increased after 45 and 90 days, while picolinic acid was decreased after 90 days. hs-CPR, serum IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ and TNF-α were similar at baseline and after intervention. An increase on mRNA expression of DHFR and TNFA was observed after, respectively, 90 days and 45 and 90 days of intervention. After 90 days of FA intervention, it was observed a decrease on Treg cell number after PMA and ionomycin stimulation. Conclusion: Daily use of 5 mg of FA was associated with changes in serum markers of B-complex vitamins status and kynurenine pathway, as well as decreased number of Treg cells

Pruebas bioquímicas para el diagnóstico de anemia megaloblástica / Biochemical tests for diagnosis of megaloblastic anemias / Testes bioquímicos para o diagnóstico de anemia megaloblástica

Es intención de este trabajo hacer un breve repaso sobre el metabolismo de la Vitamina B12 y del Folato o Vitamina B9. Estas dos vitaminas hidrosolubles juegan un papel importante en el metabolismo celular. Son cofactores de reacciones metabólicas de transferencia de grupos monocarbonados, esenciales para el mantenimiento de la vida. Además se describen las nuevas determinaciones de laboratorio, se evalúan cuáles son los estudios necesarios para arribar a un correcto diagnóstico del paciente con Anemia Macrocítica (AM), su etiología y cómo muchas drogas de uso frecuente en medicina producen AM. Se realiza también la evaluación del conjunto de metodologías que se pueden efectuar como rutina en el laboratorio especializado en hematología y se propone un algoritmo para el diagnóstico del paciente con AM.

The aim of this article is to make a little review on Vitamin B12 and Folate or Vitamin B9 metabolism. These hydrosoluble vitamins have a very important role in cell metabolism. They are cofactors in metabolic reactions of methyl group transfer, essential for life maintaining. Furthermore, new laboratory tests are described, and it is evaluated which the necessary studies are to arrive at a correct diagnosis for macrocytic anemia (MA) patients, their etiology, and how many drugs frequently used in medicine originate MA. Also, the set of methodologies that can be carried out routinely in the laboratory specialized in hematology is evaluated. Finally, a diagnosis algorithm to detect MA in patients is proposed.

Este trabalho visa a realizar uma breve revisão sobre o metabolismo da Vitamina B12 e do Folato ou Vitamina B9. Estas duas vitaminas hidrossolúveis têm um papel importante no metabolismo celular. São cofatores de reações metabólicas de transferência de grupos monocarbonados, essenciais para manter a vida. Também são descritas novas determinações de laboratório, avaliam-se quais são os estudos necessários para chegar a um diagnóstico correto do paciente com Anemia Macrocítica (AM), sua etiologia e de qué maneira muitas drogas de uso frequente em medicina produzem AM. Realiza-se também a avaliação do conjunto de metodologias que podem realizar-se como rotina no laboratório especializado em hematologia e se propõe um algoritmo para o diagnóstico do paciente com AM.

Valores séricos de ácido fólico en un grupo de pacientes mayores de 18 años de edad en un hospital de alta complejidad / Serum Folic Acid Values in a Group of Patients over 18 Years of Age in a Highly Complex Hospital

Objetivo: establecer las concentraciones séricas de ácido fólico en un grupo de pacientes adultos. Métodos: medición del ácido fólico con inmunoanálisis en 1797 sujetos. Se calcularon medidas de tendencia central e índice de confianza al 95 %. Se compararon grupos etarios y sexos con pruebas no paramétricas. Resultados: la media global de ácido fólico sérico fue: 11,61 ng'ml (DE: 6,05). La media en mujeres fue de 11,87 ng'ml (DE: 6,09). La media en hombres fue de 11,31 ng'ml (DE: 6). Se reportaron los percentiles 5, 50 y 95 por sexo y edad. En el 2 % de los casos se encontró ácido fólico < 2 ng'ml (2 % de hombres y 3 % de mujeres). Discusión: las concentraciones séricas de ácido fólico son mayores en mujeres que en hombres (p = 0,024), lo que contrasta con la noción de déficit del micronutriente en el sexo femenino. Conclusiones: las cantidades descritas son un comparador adecuado para mediciones en muestras de población general.

Objective: lo establish the serum levels of folie acid in a group of adult patients. Methods: Measurement of folie acid using ¿mmunoassay in 1797 subjeets. Níeasures of central tendeney and 95% CI were calculated. Age groups and genders were compared with non-parametric tests. Results: The overall mean serum folate was: 11.61 ng'ml (SD: 6.05). The average for women was: 11.87 ng'ml (SD: 6.09). The average for men was: 11.31 ngml (SD: 6). Percentiles 5, 50, and 95 by sex and age are reported. In 2% of cases folie acid was found < 2 ng'ml (2% of men and 3% women). Discussion: Serum levels of folie acid are higher in women than in men (p=0.024), which contrasts with the notion of micronutrient defíciency in remides. Condusions: The presented measurements are an appropriate comparator described for measurements in general population samples.

Development and validation of a method for the determination of folic acid in different pharmaceutical formulations using derivative spectrophotometry

ABSTRACT Folic acid is a B complex water-soluble vitamin that is essential to humans, and its deficiency can cause problems including congenital malformations in the fetus as well as heart disease. Most countries affected by diseases associated with a lack of folic acid now supplement foods with the vitamin. There is therefore a need for the development of new analytical procedures able to determine folic acid present in different matrices. This work describes the development of zero order and first order derivative spectrophotometric methods for the determination of folic acid in different pharmaceutical formulations, using 0.1 mol L-1 NaOH as solvent. The methods are shown to be simple, selective, and robust. Good linearity was achieved, with correction coefficients ≥0.9996 and limits of detection and quantification ranging from 0.64 to 0.75 and from 1.80 to 2.85 mg L-1, respectively. Recoveries of 98-104% were obtained in accuracy tests, and precision (as RSD) was between 0.2 and 4.8%. The methods can be used in routine analyses for quality control purposes, offering an alternative to the procedures already reported in the literature

Molar ratio iron: zinc and folic acid in Brazilian biscuits and snacks and test for classification using principal component analyses / Razão molar ferro: zinco e ácido fólico em biscoitos e snacks brasileiros e testes para classificação usando análise por componentes principais

The aim of the present work was to evaluate molar ratio iron:zinc and the levels of folic acid in biscuit and snacks commercialized in Brazil, prepared with folic acid and iron fortified flours. These nutrients are important for human nutrition; however, iron can have a negative effect on zinc absorption. Molar ratio iron:zinc can indicate if there will be any problems for absorption of these nutrients. The folic acid content varied from 58 to 433 μg/100g and iron and zinc levels varied from 2.9 to 9.4 mg/100g and from 0.2 to 1.3 mg/100g, respectively, for 75 analyzed samples. The average iron contents observed in the products and molar ratio iron:zinc (in average 8:1 for biscuits and 12.8:1 for snacks) could result in problems with the zinc absorption. Moreover, principal component analyses (PCA) indicated low uniformity in the distribution of minerals and vitamin in the majority of the samples, mainly among brands. The results indicated that for the majority of the samples tested folic acid and iron content was higher than expected for flours and could be useful to governmental authorities in their evaluation program of flour fortification.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar razão molar ferro: zinco e os níveis de ácido fólico em biscoitos e snacks, comercializados no Brasil, preparados com farinhas fortificadas com ácido fólico e ferro. Esses nutrientes são importantes para nutrição humana, porém, o ferro pode ter efeito negativo na absorção do zinco. A razão molar ferro:zinco pode indicar se haverá problemas para absorção desses nutrientes. O teor de ácido fólico variou de 58 a 433 μg/100g e os níveis de ferro e zinco oscilaram de 2.9 a 9.4 mg/100g e de 0.2 a 1.3 mg/100g, respectivamente, para 75 amostras analisadas. O valor médio observado para o teor de ferro nos produtos e a razão molar ferro:zinco (em média 8:1 para biscoitos e 12,8:1 para snacks) podem resultar em problemas na absorção do zinco. Além disso, a análise por componentes principais (PCA) indicou baixa uniformidade na distribuição dos minerais e da vitamina na maioria das amostras, principalmente entre marcas. Os resultados mostraram que para muitas amostras o teor de ácido fólico e de ferro estava acima do esperado para as farinhas e podem ser utilizados pelas autoridades governamentais para a avaliação do programa de fortificação de farinhas.

Ingestão de folato nos períodos pré e pós-fortificação mandatória: estudo de base populacional em São Paulo, Brasil / Folic acid intake before and after mandatory fortification: a population-based study in São Paulo, Brazil / Ingesta de folatos en la prefortificación o posfortificación: estudio de base poblacional en São Paulo, Brasil

Analisou-se a ingestão de folato nos períodos pré e pós-fortificação. Os dados dietéticos foram coletados por recordatório de 24 horas (R24h) no Inquérito de Saúde de São Paulo (ISA-Capital) em 2003 e 2007/2008, estratificando-se a população segundo fase da vida e sexo. Utilizaram-se os valores de recomendação: necessidade média estimada (EAR) e nível máximo de ingestão tolerada (UL) e o método "EAR como ponto de corte" para estimar a inadequação da ingestão. Houve redução na prevalência de inadequação da ingestão de folato em todos os estratos, com destaque para os adolescentes e adultos do sexo masculino, de 72% para < 1% e de 76% para 6%, mas nas mulheres adultas a inadequação permaneceu elevada (38%). Antes da fortificação, o feijão foi o alimento que mais contribuiu para a ingestão de folato; após, o maior contribuinte passou a ser o pão, porém o feijão permaneceu importante. A fortificação foi bem-sucedida (aumentou a ingestão dentro de níveis seguros), porém, gera preocupação a elevada proporção no grupo alvo, mulheres adultas, que não atingem a recomendação para ingestão de folato.

This study analyzed folic acid intake before and since mandatory fortification. Dietary data were collected by 24-hour recall in a health survey in São Paulo (ISA-Capital) in 2003 and 2007-2008, stratifying the population according to life stage and gender. Estimated average requirement (EAR) and tolerable upper intake level (UL) were used to assess intake. Prevalence of inadequate folic acid intake decreased in all groups, especially adolescents and adult males (72% to < 1% and 76% to 6%, respectively) but remained high in adult women (38%). Beans were the main source of folic acid before fortification. With fortification, bread became the main source, but beans remained important. Fortification was successful (increased intake within safe levels), but it raised concerns about the high proportion in the target group (adult women) who still fail to meet the recommended intake.

Se analizó la ingesta de folato en los periodos de pre- y posfortificación. Los datos dietéticos se recogieron mediante un recordatorio de 24 horas en la Encuesta de Salud de São Paulo (ISA-Capital) en 2003 y 2007/2008, estratificando la población según etapa de la vida y sexo. Se utilizaron los valores de recomendación: necesidad media estimada (EAR) y la ingesta máxima tolerable (UL) y el método "EAR como punto de corte" para estimar la ingesta inadecuada. Se observó una reducción en la prevalencia de ingesta inadecuada de folato en todos los grupos, especialmente en los adolescentes y adultos varones, de un 72% a < 1% y de un 76% a un 6%, no obstante, en las mujeres adultas, la inadecuación seguía siendo alta (38%). Antes de la fortificación, los frijoles son el alimento que más contribuye a la ingesta de folato, después es el pan el que también constituye una fuente de folato, pese a que los frijoles siguen siendo los más importantes. La fortificación fue exitosa (aumento de la ingesta dentro de niveles seguros), sin embargo, se plantea una preocupación por el alto porcentaje del grupo objetivo: mujeres adultas que no cumplen con la recomendación para la ingesta de ácido fólico.

Peru's national folic acid fortification program and its effect on neural tube defects in Lima / Programa nacional del Perú de fortificación con ácido fólico y su efecto sobre los defectos del tubo neural en Lima

OBJECTIVE: To evaluate the impact of Peru's national folic acid fortification program on folic acid content in wheat flour, and the effect on birth prevalence of neural tube defects (NTDs) in Lima, and to compare the program's legislative requirements with international standards. METHODS: Bread was sampled from six sites across Peru and tested for folic acid. Data were obtained from the largest obstetric hospital in Lima on the prevalence of births (live and still) with NTDs during both the pre-fortification period (2004-2005) and post-fortification years (2007-2008). RESULTS: Folic acid content in the sampled bread met national legislative requirements but was less than one-half of the level recommended for Peru by the World Health Organization (WHO) (2.6 mg/kg wheat flour). Birth prevalence of NTDs was 18.4/10 000 in the pre-fortification period and 20.0/10 000 during post-fortification years. Relative risk for NTDs after fortification was 1.02 (95% confidence interval 0.77-1.35, P = 0.90). CONCLUSIONS: Peruvian legislative requirements for folic acid fortification are below international (WHO) recommendations; birth prevalence of NTDs in Lima is higher than international benchmarks; and no decrease in NTDs following fortification of flour with folic acid (according to Peruvian national standards) was observed. As increasing the level of folic acid in flour remains the most sustainable way of preventing NTDs, it is recommended that Peru increase its folic acid fortification requirements to meet those recommended by WHO (2.6 mg/kg).

OBJETIVO: Evaluar la repercusión que el programa nacional del Perú de fortificación con ácido fólico tiene en el contenido de ácido fólico de la harina de trigo y en la prevalencia de nacimientos de niños con defectos del tubo neural en Lima, así como comparar los requisitos legislativos del programa con las normas internacionales. MÉTODOS: Se hizo un muestreo del pan en seis zonas de Perú y se analizó su contenido de ácido fólico. Se obtuvieron datos del mayor hospital obstétrico de Lima referentes a la prevalencia de nacimientos de niños vivos o mortinatos con defectos del tubo neural durante el período anterior a la fortificación (2004-2005) y el posterior a la misma (2007-2008). RESULTADOS: El contenido de ácido fólico en las muestras de pan obtenidas satisfizo los requisitos legislativos nacionales, si bien fue inferior a la mitad de la concentración que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda para el Perú (2,6 mg/kg de harina de trigo). La prevalencia de nacimientos de niños con defectos del tubo neural fue de 18,4/10 000 en el período anterior a la fortificación y de 20,0/10 000 en los años posteriores a la fortificación. El riesgo relativo de los defectos del tubo neural después de la fortificación fue de 1,02 (intervalo de confianza de 95%: 0,77-1,35; P = 0,90). CONCLUSIONES: Los valores que la legislación peruana exige en lo que respecta a la fortificación con ácido fólico son inferiores a los que se recomiendan internacionalmente (OMS). La prevalencia de nacimientos de niños con defectos del tubo neural en Lima es superior a las cifras de referencia internacionales. Por otra parte, no se observó ninguna disminución de los defectos del tubo neural después de fortificar la harina con ácido fólico (según los valores normalizados nacionales peruanos). Dado que el aumento de la concentración de ácido fólico en la harina sigue siendo la manera más sostenible de prevenir los defectos del tubo neural, se recomienda que el Perú haga más estrictos los requisitos relativos a la fortificación con ácido fólico para ajustarse a los valores recomendados por la OMS (2,6 mg/kg).

Niveles de homocisteína, vitamina B12 y ácido fólico en sangre materna y de cordón umbilical en la hipertensión inducida por el embarazo / Study of maternal and cord blood levels of homocysteine, vitamin B12 and folic acid in pregnancy induced hypertension

Los datos relativos a los factores de riesgo cardiovascular en la sangre del cordón umbilical de los recién nacidos hijos de madres con preeclampsia son muy limitados. El presente estudio fue diseñado para investigar la relación entre la concentración de homocisteína, vitamina B12 y ácido fólico en el suero materno y en el suero venoso del cordón umbilical de los respectivos neonatos. Para este estudio se seleccionaron cincuenta mujeres con hipertensión inducida por el embarazo (grupo II) para comparar sus niveles de homocisteína, vitamina B12 y ácido fólico con los de cincuenta embarazadas normotensas (grupo I). Los valores medios de homocisteína y ácido fólico fueron mayores en la sangre materna de las embarazadas hipertensas que en la sangre de las normotensas (p < 0.001 y p > 0.05, respectivamente). El valor medio de vitamina B12 fue menor en la sangre materna de las embarazadas hipertensas, en comparación con la sangre de las normotensas (p > 0.05). Los valores promedio de homocisteína y ácido fólico fueron mayores en la sangre del cordón umbilical de las embarazadas hipertensas que en la sangre del cordón de las normotensas (p < 0.001 y p < 0.01, respectivamente). El valor promedio de la vitamina B12 fue menor en la sangre del cordón umbilical de las embarazadas hipertensas en comparación con la sangre del cordón de las normotensas (p < 0.01). Se encontró una asociación positiva entre la homocisteína fetal y la edad gestacional del feto en el momento del parto en el grupo II. Se observó una asociación negativa entre los niveles de homocisteína y ácido fólico de las madres en el grupo II, que fue estadísticamente significativa

[Validation of food frequency questionnaire to assess folate intake status in breast cancer patients]

Inadequate folate intake could be associated with increased breast cancer risk. The aim of the present study was to assess the folate intake by designed Food Frequency Questionnaire [FFQ] using plasma folate concentration. This analytic cross-sectional study was conducted to evaluate the validity of the semi-quantitative FFQ [136 items] in 152 women with confirmed breast malignancy aged between 35 - 85 years old.. Folate plasma level was assessed by means of automated electrochemiluminescence. The Pearson and partial correlation coefficients were performed between the plasma level of folate and crude, total and energy-adjusted [residual] folate intakes. Area under ROC curve [AUC], sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and odds ratio were fulfilled in two models in order to achieve validity assessment. The folate plasma level was significantly correlated with total intake of vegetables, bread and cereal groups [p=0.001] and also with total intake of fruits [p=0.001] and dairy products [p=0.026]. After adjusting for confounders, the folate plasma levels were correlated significantly with daily [beta=0.39], and residual [beta=0.41] folate intake levels [p=0.001]. The area under ROC curves in model I [folate plasma level <5.9 ng/ml] was 0.74 [95%CI=0.63-0.85] and for model II [folate plasma level <10.0 ng/ml] was estimated as 0.61[95%CI= 0.51- 0.71]. Model I indicated more appropriate predictive value [p=0.001] of folate intake assessment via FFQ. The results of this study showed that FFQ described in this study could be a valid and appropriate tool for assessing folate intake status in dietary content of breast cancer patients and also could be representative and valid for assessing the folate rich-food intake status

Redução dos níveis séricos de ácido fólico em pacientes com a doença de Alzheimer / Serum folic acid is reduced in patients with Alzheimer's disease

CONTEXTO: Deficiência de vitaminas do complexo B tem sido associada a deterioração cognitiva e quadros demenciais em idosos. OBJETIVO: Neste trabalho, foi avaliado se pacientes com doença de Alzheimer (DA) e com comprometimento cognitivo leve (CCL) apresentam níveis séricos de ácido fólico e cobalamina (vitamina B12) menores que idosos controles. MÉTODOS: Foram recrutados 146 idosos (40 com DA, 56 com CCL e 49 idosos controles) para este estudo. Os níveis séricos de ácido fólico e vitamina B12 foram avaliados pelo método de eletroquimioluminescência. RESULTADOS: Os pacientes com DA apresentaram redução estatisticamente significativa nos níveis de ácido fólico em relação aos idosos com CCL e controles (p = 0,02). Esses resultados mantiveram-se estatisticamente significativos após controlar por variáveis sociodemográficas e desempenho cognitivo. Não se observaram diferenças estatisticamente significativas nos níveis de vitamina B12 nem em variáveis hematológicas entre os grupos. CONCLUSÃO: Esses resultados reforçam a importância de anormalidades em aspectos nutricionais, em particular do metabolismo de um-carbono, na fisiopatologia da DA.

BACKGROUND: Complex B vitamin deficiency has been associated to cognitive impairment and dementing disorders in the elderly. OBJECTIVE: This work aims to assess whether patients with Alzheimer's disease (AD) and mild cognitive impairment (MCI) have lower levels of folic acid and cobalamin (vitamin B12) compared to age and gender-matched controls. METHODS: One hundred and forty six elderly subjects (40 AD, 56 MCI and 49 healthy older adults) were recruited for this study. Serum folic acid and vitamin B12 levels were measured by electrochemoluminescence. RESULTS: Compared to MCI and healthy controls a statistically significant reduction in serum concentrations of folic acid in AD patients was found (p = 0.02). This result remained statistically significant after controlling for socio-demographic and cognitive performance variables (p = 0.01). No significant differences were found in serum concentrations of vitamin B12 in patients with AD, MCI and healthy controls. No significant changes in hematologic parameters were observed across these diagnostic groups. DISCUSSION: The present study provides additional evidence that folic acid is reduced in patients with AD and reinforces the importance of nutritional changes, in particular the one-carbon metabolism, in the physiopathology of AD.

Propostas metodologicas para componentes em matrizes alimenticias, alimentos enriquecidos e contaminantes utilizando eletroforese capilar acoplada a espectrometria de massas e detecção UV/VIS / Methodological proposals for food matrix components, enriched foods and contaminants using capillary electrophoresis coupled to mass spectrometry and UV/Vis detection

O trabalho envolve o desenvolvimento de métodos para análise de alimentos visando a determinação de ácidos fenólicos em frutas, ácido fólico em farinhas enriquecidas e corantes Sudan em produtos de pimenta utilizando eletroforese capilar nos modos de detecção UV e MS. A separação de dez ácidos fenólicos (ácidos clorogênico, siríngico, p-cumárico, benzóico, p-hidroxibenzóico, ferúlico, vanílico, cafeico, gálico e protocatecuico) foi obtida por eletroforese capilar de zona (CZE). Um eletrólito composto de 50 mmol L-1 de tetraborato e 7,5% metanol (v/v) permitiu a separação em linha de base dos dez ácidos fenólicos em menos de 15 minutos. A fim de promover o "clean-up", pré-concentração e liberação dos ácidos fenólicos esterificados, um procedimento de extração líquido-líquido seguido pela hidrólise alcalina foi realizado. O método foi validado obtendo-se limites de detecção de 1,63-3,80 µg mL-1 e limites de quantificação de 4,95-11,39 µg mL-1. O método otimizado foi aplicado para análise de frutas como a abiu-roxo (Chrysophyllum caimito), amora silvestre (Morus nigra L.) e tomate de árvore (Cyphomandra betacea), identificando os ácidos fenólicos na fração livre e hidrolisada. Este trabalho também otimizou o processo de extração e caracterizou a composição de ácidos fenólicos na forma livre e hidrolisada presentes no açaí Juçara (Euterpe precatória Mart.), açaí do Pará (Euterpe oleracea) e em produtos comercias de açaí como polpa congelada e "açaí na tigela". Para a determinação do ácido fólico, estudos de pré-concentração online foram realizados. A focalização do ácido fólico foi obtida por CZE e MEKC, devido a fenômenos de isotacoforese transiente. Um método de extração simples baseado na dissolução da farinha em solução de Na2HPO4 seguida de ultrassom e adição de HCl concentrado foi adotado. Entretanto, a detecção do ácido fólico no extrato foi obtida por MEKC com injeção de grande volume de amostra em condições eletroforéticas de 40 mmol L-1 TBS e 30 mmol L-1 SDS, 15 kV a 310 nm. Os limites de detecção e de quantificação atingidos foram de 0,047 e 0,14 µg mL-1, sendo adequados para quantificação do ácido fólico em farinhas de trigo. Um método para determinação de corantes Sudan (I, II, III e IV) em alimentos foi desenvolvido por cromatografia eletrocinética micelar (MEKC) com preenchimento parcial do capilar. A separação dos quatro corantes foi obtida utilizando-se um preenchimento de 25% do capilar (volume total) com eletrólito composto por 40 mmol L-1 NH4HCO3, 25 mmol L-1 SDS e 32,5% ACN (v/v). O restante do capilar foi preenchido com um tampão composto de 40 mmol L-1 NH4HCO3 e 32,5% (v/v) de ACN. Após otimização do método por CE-UV o método foi aplicado para o acoplamento ao CE-MS. Para detecção dos compostos no MS os parâmetros de ionização foram otimizados. A separação em linha de base dos quatro compostos foi obtida em menos de 10 min com limites de detecção de 0,57 a 0,75 µg mL-1 para detecção no UV-Vis e 0,05 a 0,2 µg mL-1 para detecção no MS. O método foi eficaz para a determinação destes corantes adicionados a amostras de molho de tomate e pimenta e chilli em pó

The present work involves the development of methods for food analysis in order to determinate phenolic acids in fruits, folic acid in enriched flour and Sudan dye in chilli products by capillary electrophoresis with UV/Vis and MS detection. The separation of ten phenolic acids (benzoic, caffeic, chlorogenic, p-coumaric, ferulic, gallic, p-hydroxybenzoic, protocatechuic, syringic, and vanillic acid) was obtained by capillary zone electrophoresis (CZE). An electrolyte composed by 50 mmol L-1 of tetraborate and 7,5% methanol (v/v) allowed the baseline resolution of all phenolic acids under investigation in less than 15 min. In order to promote sample clean up, to preconcentrate the phenolic fraction and to release esterified phenolic acids from the fruit matrix, elaborate liquid-liquid extraction procedures followed by alkaline hydrolysis were performed. The proposed method was validated with limits of detection of 1.63-3.80 µg mL-1 and limits of quantification of 4.95-11.39 µg mL-1. The optimized method was applied to evaluation of phenolic contents of abiu-roxo (Chrysophyllum caimito), wild mulberry (Morus nigra L.) and tree tomato (Cyphomandra betacea). This work also optimized the extraction process and characterized the free and hydrolysed forms of phenolic acids in Juçara açaí (Euterpe precatória Mart.), Pará´s açaí (Euterpe oleracea) and commercial products such as frozen pulp and açaí desserts. For the determination of folic acid, on-line preconcentration studies were performed. The focalization of folic acid was obtained by CZE and MEKC by transient isotacophoresis. A simple method of extraction based on dissolution of flour in a Na2HPO4 solution followed by ultrasonication and the addition of concentrated HCl was adopted. However, the detection of folic acid in flour extract was obtained by MEKC with the large volume sample injection with eletrophoretic conditions of 40 mmol L-1 TBS and 30 mmol L-1 SDS, 15 kV and 310 nm. The limits of detection and quantification reached were 0.047 and 0.14 µg mL-1, which are suitable limits to quantify folic acid in enriched wheat flours. A method of Sudan dyes (I, II, III and IV) was developed by micellar electrokinetic chromatography (MEKC) with partial filling technique. Filling 25 % of the capillary with a MEKC solution containing 40 mmol L-1 NH4HCO3, 25 mmol L-1 SDS and 32.5 % ACN (v/v), a baseline separation of the four azo-dyes was obtained. The rest of capillary was filled with 40 mmol L-1 NH4HCO3 and 32.5 % ACN (v/v). After the optimization by CE-UV the method was applied to CE-MS coupling. To detect the compounds in MS the ionization parameters were optimized. The baseline separation of four compounds was obtained in less than 10 min with limit of detection within 0.57 to 0.75 µg mL-1 to UV-Vis detection and 0.05 to 0.2 µg mL-1 to MS detection. The method was efficient in the determination of these dyes spiked in tomato chilli sauces and chilli powder

Folate content and retention in selected raw and processed foods / Contenido de folatos y retención en determinados alimentos crudos y procesados

Adequate intake of folate reduced the risk of abnormalities in early embryonic brain development such as the risk of malformations of the embryonic brain/spinal cord, collectively referred to as neural tube defects (NTDs). Folate is extremely sensitive to destruction by heat, oxidation and UV light. The purpose of this study was to evaluate the use of different extraction procedures and enzymatic treatment to determine folate concentrations in variety of foods using a microbiological assay (MA) with Lactobacillus rhamnosus as the test organism. This study also aimed to evaluate the retention of folate in foods after using different cooking processes. Nine of the most commonly consumed foods in Argentina and that contain folate were analyzed: broccoli, spinach, potato, lentil, soy (raw and boiled); hen whole egg and yolks (raw, boiled and fried); beef liver (raw and cooked); strawberry (raw) and white bread. For this study, rat plasma (RP) and human plasma (HP) conjugases together with acetate and phosphate buffers were tested. In extraction step for all analyses, RP conjugase was selected since it was easily available in our laboratory and small quantities were required. The acetate buffer was chosen since better growth and more reproducible results were obtained in the different conditions assayed. The results allowed the foods to be grouped into a) rich sources of folate: hen eggs, yolks, spinach, soybean (raw) and strawberry (100 and 350mg/100g fresh weight (FW); b) good sources of folate: broccoli (raw), soybean (boiled), lentils (raw) and potato (56 to 83mg/100g FW) and c) moderate sources of folate: broccoli, lentils (boiled), white breads, onions and beef liver (15 to 30mg/100g FW). The folate retention was in the range 14-99% according to both type of food and method of processing. Contents and losses of folate vary widely according to type of food and cooking method.

La ingesta adecuada de folatos reduce el riesgo de las anormalidades en el desarrollo temprano del cerebro embrionario, tales como el riego de malformaciones en el cerebro/médula espinal, conocidas en conjunto como defectos del tubo neural (NTDs). Los folatos son extremadamente sensibles al tratamiento con calor, la oxidación y la luz UV. El objetivo de este trabajo fue evaluar el uso de diferentes procedimientos de extracción y de tratamientos enzimáticos para determinar el contenido de folato en distintos alimentos empleando un método microbiológico que utiliza el microorganismo Lactobacillus rhamnosus. En este trabajo se evaluó también la retención de folatos en alimentos sometidos a diferentes procesos de cocción. Se analizaron 9 de los alimentos que contienen folatos y más comúnmente consumidos en Argentina: brócoli, espinaca, papa, lente ja, soja (crudos y cocidos): huevo entero de gallina y yema (crudo, hervido y frito). Bife de hígado vacuno (crudo y cocido); frutillas (crudas) y pan: blanco. Se probó para este estudio conjugasas de plasma de rata (PR) y de plasma humano (PH) conjuntamente con buffers fosfato y acetato. En la extracción para todos los análisis se escogió la conjugasa de PR por ser accesible para nuestro laboratorio y por que se utiliza en pequeñas cantidades. El buffer acetato fue elegido debido a que se obtuvo resultados más reproducibles y un mejor crecimiento en las diferentes condiciones ensayadas. Los resultados permitieron agrupar los alimentos en: a) fuente rica de folatos: huevo y su yema, espinaca, soja (cruda) y frutilla (100 a 350mg/100g peso fresco); b) fuente buena de folatos: brócoli (crudo), soja (hervidas), lentejas (cruda) y papa (cruda y hervida) (56 a 83mg/100g peso fresco) y c) fuente moderada de folatos: brócoli y lentejas (hervidos), bife de hígado, pan blanco y cebollas (15 a 30mg/100g peso fresco). La retención de folato estuvo en el rango de 14-99% de acuerdo al tipo de alimento y el método de procesado. El contenido de folato y sus perdidas fueron muy variables dependiendo del alimento y del método de cocción empleados.

Reservas de ácido fólico intraeritrocitario en madres y recién nacidos con defectos del tubo neural comparado con un grupo control sano / Folic acid stores in mothers and infants with neural tube defects compared with a healthy control group

Introducción: la prevalencia de los defectos del tubo neural, especialmente la anencefalia, espina bifida y encefalocele, se presentan mayormente en poblaciones que presentan deficiencias nutricionales. Pocos estudios de países en desarrollo han estudiado la relación de los niveles de ácido fólico sérico e intraeritrocitario en la madre y el recién nacido que presenta DTN. El ácido fólico intraeritrocitario es un marcador del depósito celular de este folato...

Sacarose como veículo de suplementação dietética de ácido fólico em camundongos prenhes / Saccharose as a vehicle for the supplementation of folic acid in pregnant mice

INTRODUÇÃO: A ingestão adequada de folato é essencial durante a embriogênese, e sua deficiência está associada à ocorrência de defeitos no fechamento do tubo neural. OBJETIVO: Determinar se a sacarose é um bom veículo para a suplementação de folato em camundongos. MATERIAL E MÉTODOS: Quarenta camundongos Swiss fêmeas foram divididos nos grupos: C: ração comercial + água ad libitum; DS: ração balanceada isenta de folato + folato adicionado à sacarose diluída na água por 14 dias; D/DS: ração balanceada isenta de folato + água com sacarose sem folato por 14 dias seguida de ração balanceada isenta de folato + folato adicionado à sacarose diluída na água por mais 14 dias; D: ração balanceada isenta de folato + água com sacarose sem folato por 14 dias. Os animais de todos os grupos experimentais receberam ração balanceada isenta de folato + folato adicionado à sacarose diluída na água durante os três dias do acasalamento e nos 15 dias restantes até o sacrifício. RESULTADOS: Os animais dos grupos D e D/DS apresentaram alopecia, palidez ocular e adinamia enquanto consumiam água com sacarose sem folato, sinais que foram revertidos quando receberam folato adicionado à sacarose diluída na água. Não houve diferença entre os grupos em relação a prenhez, implantes, fetos vivos, reabsorção, morte fetal tardia, nível sérico de folato e contagem de hemácias ao final do experimento, não tendo sido observadas anomalias congênitas em nenhum dos grupos. CONCLUSÃO: A sacarose é um meio adequado para a suplementação de folato na dieta.

Adequate folate intake is essential during embryogenesis and its deficiency is associated with neural tube defects. OBJECTIVE: To investigate if saccharose is a good vehicle for the supplementation of folate in mice. MATERIAL AND METHODS: 40 Swiss female mice were allocated into the following groups: C (commercial mouse food + ad libitum water); DS (folate-free balanced diet + saccharose with folate diluted in water for 14 days); D/DS (folate-free balanced diet + folate-free saccharose diluted in water for 14 days, followed by folate-free balanced diet + saccharose with folate diluted in water for 14 days); D (folate-free balanced diet + folate-free saccharose diluted in water for 14 days). Mice from all experimental groups received folate-free balanced diet + saccharose with folate diluted in water during their three-day mating period and thereafter 15 days until animals were put down. RESULTS: Mice from groups D and D/DS showed alopecia, pale eyes and adynamia while on folate-free saccharose water regimen. These symptoms disappeared after the introduction of saccharose with folate diluted in water. No statistical difference was noted among groups as to pregnancy, number of implants, live fetuses, reabsorption, late fetal death, serum folate levels and red blood cells count and no congenital abnormalities were identified in any groups by the end of the experiment. CONCLUSION: Saccharose is a suitable vehicle for the dietary supplementation of folate.

Valores hematológicos en embarazadas que ingresan al servicio de obstetricia del Hospital Central de San Cristóbal: abril de 2005 / Haematological values of the pregnant woman in the Service of Obstetrics of the Hospital Central de San Cristobal: april 2005

El siguiente es un trabajo prospectivo realizado en el Servicio de Obstetricia del Hospital Central de San Cristóbal, durante el mes de abril del año 2005, en el cual se analizaron los valores hematológicos de 107 mujeres en diferentes trimestres de gestación, con el objetivo de determinar el valor promedio de hemoglobina (Hb) en nuestra población obstétrica, la incidencia de pacientes con anemia, el grado de anemia más frecuente y la (s) patología (s) más frecuente asociada (s) a la misma. Se revisó la hematología de ingreso de cada paciente para recoger los datos correspondientes a los valores hematológicos y se les aplicó una encuesta para obtener datos relevantes a este trabajo. Se encontró que: 1º El valor promedio de Hb fue de 10,67 gldL, 2º El 57 por ciento, es decir 61 pacientes presentaban algún grado de anemia, de las cuales la mayoría (29,9 por ciento) cursaban con anemia moderada, 3º la complicación más frecuente durante el embarazo de las pacientes con anemia fue amenaza de parto pretérmino (APP) en 17 pacientes (27,86 por ciento), seguido de eclampsia severa en 4 pacientes (6,56 por ciento). A pesar que el control pre natal incluye la indicación de hierro y ácido fólico, la población obstétrica estudiada tiene valores hematológicos por debajo de lo considerado normal por el Anemia Working Group Latin America (AWLA), lo que puede traer como consecuencia complicaciones perinatales.

Malformación congénita: anencefalia a propósito de un caso / Congenital malformation: anencefalia a purpose of a case

La Anencefalia es uno de los defectos congénitos del sistema nervioso central, dado por la ausencia de huesos craneales y tejido encefálico. Este tubo neutral suele cerrarse alrededor de 28 días después de iniciarse el período de crecimiento. El origen de este tipo de malformación es multifactorial asociado principalmente a las deficiencias de folatos por parte de la gestante, igualmente se presume que la exposición a sustancias tóxicas y el consumo de drogas de abuso también se asocian a este tipo de alteración teratogénica. Se presentan en 1-2 de cada 1000 nacidos vivos. El diagnóstico es principalmente dado por estudio ecográfico a partir de la semana 14 de gestación, también se emplea la titulación de alfafetoproteínas y el estudio de líquido anmiótico. Lamentablemente la Anencefalia no tiene tratamiento ya que de sobrevivir al parto el producto vivirá menos de 12 horas. Es preciso que durante el control de la gestación el médico indique la ingesta de ácido fólico y multivitaminicos principalmente B12. Se presenta el caso de una paciente femenina de 27 años de edad, II gestas I para 0 abortos, quien consulta por presentar hallazgo ecográfico que evidencia alteración del cráneo, con una edad gestacional de 24 semanas, por eco, con un embarazo no controlado, refiere antecedente de consumo de drogas por parte de la pareja; igualmente niega ingesta de folatos, hierro o complejo B durante la gestación, refiere trabajar en una empresa productora de alimentos derivados de la papa. Razón por la cual acude a este centro donde se valora y se ingresa para discutir caso; se ingresa con el diagnóstico de embarazo de 25 semanas + 1 día por eco traspolado y ARO por malformación fetal: Anencefalia, no evidenciando alteración al examen físico obstétrico. En sala de hospitalización se realiza eco obstétrico que evidencia malformación fetal anencefalia y se decide trasladar a sala de parto para interrupción del embarazo, se induce trabajo de parto.

Choline: are our university students eating enough? / La Colina: ¿la Ingieren nuestros estudiantes universitarios en cantidades suficientes?

Choline is an essential nutrient; dietary deficiency of choline is associated with impaired liver function, elevated blood concentrations of alanine aminotransferase, creatinine phosphokinase and homocysteine. There is also depletion of acetylcholine concentration in the brain, leading to deficit in memory function. The authors examined the dietary intake of choline in groups of students at the Mona Campus of the University of the West Indies. Sixty-two medical students (first and second years) and biochemistry students (final year) were recruited They were asked to (including amounts) record all foods and drinks consumed for three days (two weekdays and one weekend day). The sheets were collected and the amount of choline and betaine (a metabolite of choline) consumed were calculated Dietary intake of folate was also evaluated. The analysis revealed that 86.2of the females and 90.9of the males reported diets that delivered less daily choline than the adequate intake quoted by the Institute of Medicine of the National Academy of Sciences, USA (425-550 mg/day). The betaine consumption ranged between 25 to 620 mg/day (no adequate intake documented) and the folate consumed was more than the recommended daily allowance of folate (180-200 microg/day). The dietary intake of choline in the majority of students is below adequate intake. Although folate also serves similar functions to choline, it is unlikely that it can substitute for choline in all physiological aspects and therefore the implications of low dietary choline need further investigation.

La colina es un nutriente esencial. La deficiencia dietética de colina está asociada con el deterioro de la función hepática, así como con elevadas concentraciones en sangre de alanina-aminotrans-ferasa, creatinina-fosfoquinasa y homocisteína. Asimismo, se produce un agotamiento de la concentración de acetilcolina en el cerebro, lo cual conduce a un déficit en la función de la memoria. Los autores examinaron la ingestión dietética de colina en grupos de estudiantes del campus de Mona de la Universidad de West Indies. Se reclutaron sesenta y dos estudiantes de ciencias médicas (de primer y segundo año) y bioquímica (FAltimo año). Se les pidió que tomaran notas (incluyendo cantidades) de todos los alimentos y bebidas consumidos en tres días (dos días de entre semana y un día de fin de semana). Se recogieron las anotaciones y se calculó el consumo de colina y betaína (un metabolito de la colina). Se evaluó la ingestión de folato. El análisis reveló que el 86.2% de las mujeres y el 90.9% de los hombres, reportaron dietas cuyo suministro de colina por día se hallaba por debajo del consumo adecuado indicado por el Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos (425–550 mg/día). El consumo de betaína osciló de 25 a 620 mg/día (no existe documentación sobre el consumo adecuado), en tanto que el folato consumido estuvo por encima de la ingestión diaria de folato recomendada (180 – 200 ug/día). El consumo dietético de colina de la mayoría de los estudiantes está por debajo del consumo adecuado.

Prevalence of folate deficiency and hyperhomocysteinemia in a developing country: results from a large population study in Venezuela

To evaluate the prevalence of hyperhomocysteinemia in apparently healthy individuals and its relationship to the classical cardiovascular risk factors and nutritional and genetic determinants in a developing country a randomized crosssectional study was made in the Venezuelan population. Apparently healthy subjects (N = 3400; 9 – 60 yr) recruited, on a voluntary basis, from urban and rural areas in 9 states of the country which gather more than 60% of the total population. A Clinical and anthropometric evaluation, fasting plasma glucose, creatinine, blood lipids, fibrinogen, C-reactive protein, plasma total homocysteine (tHcy), folic acid and vitamin B12 were done in all subjects. The C677 --> T polymorphism of MTHFR was evaluated in a random sub-sample of the mixed-blood population (N = 535) and in a sample of Venezuelan blacks (N = 115). Final analysis was done on 3062 subjects (1608 females, 1454 males). An important deficiency in plasma folate was found (~ 50 percent of recommended value), in 86.0 percent of the population. Mean value for tHcy stays below 10.5 μmol/L for both genders in all age ranges studied. Hyperhomocysteinemia (> 12 μm/L) is found in 12 percent of females and 26 percent of males. MTHFR polymorphismreflects the spanish genic penetration. There is no association between hyperhomocysteinemia and the polymorphism. Hyperhomocysteinemia in our population is mainly related to marked deficiency in folic acid. The relatively lower mean values of tHcy, compared to developed countries, seem related to a general nutritional deficit.

La prevalencia de hiperhomocisteinemia y su relación con determinantes genéticos, nutricionales y factoresclásicos de riesgo cardiovascular, fue evaluada a través de un estudio epidemiológico, al azar, de tipo corte transversal, en una muestra razonablemente representativa de la población en Venezuela para el período del estudio. Se evaluaron sujetos aparentemente sanos (n = 3400; de 9 a 60 años de edad), provenientes de áreas rurales y urbanas de 9 estados del país. A todos los sujetos se les realizó una evaluación clínica y antropométrica y se les determinó glucosa sanguínea en ayunas, perfil lipídico, creatinina, fibrinógeno, proteína C reactiva, homocisteína total plasmática (tHcy), ácido fólico, vitamina B12. El polimorfismo MTHFR C677 T fue evaluado en una muestra al azar total de 650 sujetos (Mestizo = 535; Negros = 115). La muestra total analizada fue de 3062 sujetos (Femeninos = 1608; Masculinos = 1454). Se encontró una importante deficiencia de ácido fólico (86% de la población tiene valores cercanos al 50 por ciento del valor de folato recomendado). EL valor promedio de tHcy fue menor de 10,5 μM para ambos sexos en todos los grupos etarios evaluados. La prevalencia de hiperhomocisteinemia (>12 μM) fue de 12 por ciento en mujeres y 26 por ciento en hombres. El polimorfismo MTHFR C677 T, refleja la penetración génica española. La prevalencia de hiperhomocisteinemia en la población venezolana está principalmente relacionada con la deficiencia de ácido fólico.

Validação de metodologia por cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE)para análise de ácido fólico adicionado em farinhas de trigo e milho / Determination of folic acid in enriched wheat and corn flour by means of high performance liquid chromatography

O enriquecimento de alimentos com ácido fólico tem se tornado uma prática comum em todo o mundo. Recentemente, no Brasil, a ANVISA publicou uma resolução (Resolução nº 344) que obriga o enriquecimento de farinha de trigo e milho com essa vitamina. Dessa forma, metodologias analíticas capazes de avaliar ácido fólico nesses alimentos, tornam-se necessárias. O objetivo do trabalho foi a validação de uma metodologia para análise de ácido fólico em farinhas de trigo e milho enriquecidas, utilizando-se a técnica de cromatografia líquida de alta eficiência. O ácido fólico foi extraído das farinhas com solução de hidróxido de potássio e acetonitrila. Seguiu-se a etapa de purificação com ácido tricloroacético. Para a etapa cromatográfica utilizou-se como fase móvel um sistema gradiente composto por solução acidificada/acetonitrila e coluna de C18 para separação e eluição da vitamina. A detecção foi feita a 290nm e a quantificação por padronização externa. A metodologia mostrou-se eficiente com taxas de recuperação entre 92 e 98%, boa repetibilidade (CV 0,60 a 0,98%) e limites de detecção e quantificação de 1,3ng/g e 2,6ng/g, respectivamente